Zamislite da mesecima izostaje menstrualni ciklus, a da lekari još uvek ne mogu sa sigurnošću da odrede uzrok. Ili da se suočavate sa upornim aknama i pojačanom maljavošću, iako ste davno iza tinejdžerskog doba. Možda se borite sa viškom kilograma koji ne reaguje na promene u ishrani i fizičku aktivnost. Sve ove tegobe mogu biti povezane sa sindromom policističnih jajnika (PCOS), hormonskim poremećajem koji pogađa značajan broj žena reproduktivnog doba.
PCOS jeste sindrom koji predstavlja hormonski poremećaj koji se procenjuje da pogađa svaku desetu ženu u reproduktivnom periodu. Uprkos toj učestalosti, mnoge žene godinama ostaju bez jasne dijagnoze, najčešće zato što simptomi nisu isti kod svih. Kod nekih sa sindromom se prvenstveno javljaju neredovni ciklusi i poteškoće sa ovulacijom, kod drugih izražene akne i pojačana maljavost, a ima i onih kod kojih dominiraju problemi sa telesnom težinom i insulinskom rezistencijom. Uz to, ne treba zanemariti ni emotivni aspekt, osećaj iscrpljenosti, anksioznosti ili frustracije koji prate ovakve promene. Upravo zbog te raznolikosti, PCOS je složen za prepoznavanje, ali to nikako ne znači da se simptomi ne mogu držati pod kontrolom. Kada se postavi prava dijagnoza i odabere individualan pristup, moguće je značajno olakšati tegobe i unaprediti kvalitet života.
U ovom tekstu govorićemo o tome kako prepoznati PCOS, šta ga uzrokuje i koji su najefikasniji načini lečenja, od klasičnih medicinskih terapija, preko promena u ishrani i fizičkoj aktivnosti, pa sve do uloge koju mikrobiom creva i probiotici mogu imati u regulaciji hormona i inflamacije.
Ako sumnjate na PCOS ili ste već dobili ovu dijagnozu, važno je da znate da rešenja postoje. Uz savremene preporuke i adekvatan pristup, simptomi se mogu držati pod kontrolom, a kvalitet života značajno unaprediti.
PCOS, odnosno sindrom policističnih jajnika je kompleksan hormonski poremećaj koji utiče na rad jajnika, metabolizam, kožu, kosu, pa čak i mentalno zdravlje. Najčešće se manifestuje kroz neredovne menstruacije ili njihov izostanak, akne, pojačanu maljavost i poteškoće sa začećem. Međutim, svaki slučaj je drugačiji i kod svake žene PCOS izgleda malo drugačije.
Uzrok PCOS-a nije potpuno razjašnjen, ali nauka ukazuje na to da se radi o kombinaciji genetike, insulinske rezistencije i hormonske neravnoteže. Naime, kod većine žena sa PCOS-om prisutna je povišena količina androgena – muških polnih hormona koji remete ovulaciju i utiču na sve simptome koje ova dijagnoza nosi. Pored muških hormona, insulinska rezistencija igra veliku ulogu, čak i kod žena koje nisu gojazne. Ćelije postaju manje osetljive na insulin, što dodatno podstiče jajnike da proizvode više androgena, stvarajući začarani krug.
Zbog ovih mehanizama, PCOS se ne tretira samo kao ginekološki problem. On zahteva holistički pristup, promene u ishrani, fizičku aktivnost, podršku mikrobiomu.
Policistični jajnici (PCO) znače da se na ultrazvuku vidi više manjih folikula raspoređenih po jajniku. To je anatomska slika koja može biti bezopasna i često ne izaziva simptome, žene mogu imati redovne cikluse i urednu ovulaciju.
PCOS je, međutim, sindrom. Dijagnoza se ne postavlja samo na osnovu izgleda jajnika, ali policistični jajnici jesu jedan od kriterijuma, ne može se postaviti dijagnoza PCOS-a ako ih nema. Dijagnozu uvek postavlja lekar, i to na osnovu jasno definisanih kriterijuma koji uključuju kliničku procenu, laboratorijske analize hormona (LH, FSH, androgeni, prolaktin, TSH), procenu metabolizma glukoze, lipida, AMH, kao i ultrazvuk. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je ispuniti najmanje dva od tri Roterdamska kriterijuma, uz isključivanje drugih bolesti koje mogu dati slične simptome.
PCOS nije nešto što nastaje preko noći, niti ima jedan uzrok. Kod većine žena, više faktora se poklopi i napravi problem u hormonskom balansu. Hajde da zajedno pogledamo šta sve može da utiče na pojavu ovog sindroma.
Ako su vaša majka, sestra ili tetka imale problema sa neredovnim ciklusima, aknama ili pojačanom maljavošću, postoji šansa da i vi nosite sličnu predispoziciju. PCOS često pokazuje porodičnu učestalost, što ukazuje na genetsku predispoziciju i mogućnost pojavljivanja kroz više generacija
Ono što nas svakodnevno okružuje može uticati na rad hormona, čak i kad na to ne obraćamo pažnju. Plastika iz flaša i ambalaže, određeni sastojci u kozmetici ili hemikalije iz zagađenog vazduha, sve to može unositi u telo materije koje narušavaju prirodan hormonski balans. One nisu glavni uzrok PCOS-a, ali kod žena koje već imaju sklonost ka hormonskom disbalansu mogu dodatno otežati situaciju i pojačati tegobe.
Višak kilograma može pogoršati simptome PCOS-a jer masno tkivo dodatno utiče na hormonsku ravnotežu. Ali važno je reći, PCOS se može javiti i kod žena koje imaju normalnu telesnu težinu. Dakle, nije gojaznost uzrok, već jedan od faktora koji može pogoršati stanje.
PCOS je u suštini hormonski poremećaj. Kod mnogih žena dolazi do prevelike proizvodnje muških hormona (androgena), što utiče na ovulaciju i može izazvati simptome poput neredovnih ciklusa, akni ili rasta dlačica na mestima gde ih ne očekujete.
Ovo je veoma čest faktor kod PCOS-a. Kada telo ne koristi insulin kako treba, pankreas počinje da ga proizvodi više. A višak insulina opet podstiče jajnike da luče više androgena. Viškom insulina se pravi začarani krug i simptomi se pogoršavaju.
Znamo da stres nije dobar ni za jedan deo tela, a posebno ne za hormone. Konstantna napetost, brige i premor utiču na rad nadbubrežnih žlezda i mogu dodatno narušiti hormonalni balans. Kod PCOS-a, stres često ne uzrokuje stanje, ali ga može pogoršati.
PCOS može delovati zbunjujuće jer se ne manifestuje isto kod svake žene. Kod nekih je ciklus jedini znak, dok druge imaju više vidljivih promena. Važno je naglasiti da prisustvo jednog ili dva simptoma ne mora automatski značiti da imate PCOS, ali jeste razlog da se obratite lekaru i proverite.
Jedan od najupečatljivijih znakova PCOS-a jesu neredovni menstrualni ciklusi. To može značiti da menstruacija kasni, izostaje više meseci, ili se javlja suviše često. U osnovi, ovulacija ne nastupa redovno, što može dovesti do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu. Ako se ovakva stanja ponavljaju tokom dužeg perioda, preporučuje se provera hormonskog statusa.
Zvuči neprijatno, ali višak androgenih hormona (često je u pitanju DHT hormon) može izazvati proređivanje kose, naročito u predelu temena ili iznad čela. To je takozvani muški tip gubitka kose. Kod žena to često izaziva zabrinutost jer je vidljivo i utiče na samopouzdanje.
Hormonski disbalans može izazvati pojačano lučenje sebuma, što dovodi do masne kože i akni, često na donjoj trećini lica, vilici i vratu. Ako su akne uporne i ne reaguju na uobičajene tretmane, moguće je da iza njih stoji PCOS.
Mnoge žene s PCOS-om se žale da teško gube kilograme, čak i kada se pridržavaju ishrane i vežbanja. Metabolizam se usporava, a insulinska rezistencija dodatno komplikuje stvari. Ovo može biti frustrirajuće, ali nije nerešivo.
Zbog neredovnih ovulacija, žene sa PCOS-om se često suočavaju sa teškoćama da ostanu trudne. Međutim, to ne znači da je trudnoća nemoguća, samo može zahtevati više pažnje, praćenja i eventualno lekarsku pomoć. Ohrabrujuće je što se simptomi PCOS-a u velikoj meri mogu držati pod kontrolom, a trudnoća kod većine žena ostaje moguća.
Ne treba zaboraviti ni “nevidljive” simptome kao što su umor, anksioznost, pad energije i raspoloženja. Hormoni imaju snažan uticaj na psihičko stanje. Kod PCOS-a to često znači dani bez energije, razdražljivost i osećaj da je telo u stalnoj borbi sa sobom.
Otkrivanje sindroma policističnih jajnika ne oslanja se na samo jedan test ili simptom. Umesto toga, lekari koriste kombinaciju različitih metoda da bi postavili preciznu dijagnozu. Ovo je važno jer slične simptome mogu izazvati i druga hormonska stanja, poput poremećaja štitne žlezde ili hiperprolaktinemije. Evo kako najčešće izgleda taj proces:
Prvi korak obično jeste pregled, odnosno poseta ginekologu. Na osnovu simptoma poput neredovnih ciklusa, akni ili pojačane maljavosti lekar koji vrši pregled, može posumnjati na PCOS. Ginekolog će vas pitati o menstrualnim ciklusima, načinu života, ishrani, prethodnim dijagnozama i eventualnim problemima sa začećem.
Transvaginalni ultrazvuk omogućava lekaru da vidi veličinu i strukturu jajnika. Kod žena sa PCOS-om često se uoči povećan broj sitnih cista raspoređenih na spoljašnjem delu jajnika. Ipak, njihovo prisustvo nije dovoljan razlog za dijagnozu, ali je važan deo ispitivanja.
Krvne analize igraju ključnu ulogu. Najčešće se proverava nivo testosterona i drugih androgenih hormona, kao i LH, FSH i AMH. Neravnoteža između ovih hormona može ukazivati na PCOS, pogotovo ako su povišeni androgeni ili postoji narušeni odnos LH i FSH.
Endokrinolog je specijalista za hormone, i često se uključuje kada postoji sumnja na širi hormonski disbalans. Pregled endokrinologa može isključiti druge potencijalne uzroke simptoma i dodatno pomoći u razjašnjavanju dijagnoze, posebno ako su prisutni problemi sa težinom, štitnom žlezdom, šećerom u krvi ili ako je problem određeni hormon.
Insulinska rezistencija je čest pratilac PCOS-a. OGTT (oralni test tolerancije na glukozu) meri kako telo reaguje na šećer i koliko brzo se insulin luči. Ukoliko je insulinski odgovor poremećen, to može objasniti mnoge simptome i pomoći u planiranju terapije.
Na prvi pogled može delovati da PCOS nije problematičan, mnoge žene godinama žive sa njim, a da toga nisu ni svesne. Međutim, kad se ne leči i ne prati, PCOS može ostaviti posledice koje itekako utiču na zdravlje i kvalitet života. I ne, to nisu samo problemi sa ciklusom ili kožom. Pričamo o stvarima koje mogu postati ozbiljne ako se na vreme ne preduzmu koraci.
Evo šta se može desiti ako se sindrom policističnih jajnika ignoriše:
Lečenje sindroma policističnih jajnika ne izgleda isto za svaku ženu. Neke žene žele da regulišu ciklus, druge pokušavaju da zatrudne, treće se bore sa viškom kilograma, a neke jednostavno žele da se osećaju bolje u svojoj koži. Upravo zato je važno znati da ne postoji univerzalan lek, ali postoje načini da se simptomi drže pod kontrolom i život učini lakšim.
Kretanje je pola zdravlja, pogotovo kod PCOS-a. Ne mora to biti teretana ili trčanje, dovoljno je i svakodnevno brzo hodanje, vožnja bicikla ili joga. Redovna fizička aktivnost pomaže telu da bolje koristi insulin, smanjuje stres i pozitivno utiče na hormonsku ravnotežu.
Ako imate višak kilograma, gubitak čak i 5% telesne mase može učiniti razliku. Ne govorimo o dijetama koje vas izgladnjuju, već o pametnijim izborima hrane: manje šećera, više vlakana, redovni obroci. Telo će vam biti zahvalno, a ciklus će verovatno postati uredniji.
Za one koje ne planiraju trudnoću, ginekolog može predložiti kontraceptivne pilule. One pomažu da se smanje simptomi poput neredovnih menstruacija, pojačane maljavosti i akni. Nisu za svakoga, ali za mnoge žene predstavljaju osnovnu terapiju.
Kod mnogih žena sa PCOS-om javlja se insulinska rezistencija, što dovodi do hiperinsulinemije. U tim slučajevima, lek poput metformina često propisuju lekari kako bi pomogao telu da bolje reaguje na povišen insulin, stabilizuje nivo šećera u krvi i doprineo redovnijoj ovulaciji. Važno je naglasiti da se metformin nikada ne sme uzimati na svoju ruku, već isključivo uz preporuku i praćenje stručnjaka.
Za žene koje pokušavaju da zatrudne, postoje lekovi koji podstiču ovulacije. Tretmani ovulacije se sprovode pod kontrolom lekara i uz redovno praćenje. U zavisnosti od individualne reakcije tela, biraju se odgovarajući protokoli kako bi se povećale šanse za ovulacije i na kraju za samo začeće.
Kada druge terapijske opcije ne daju rezultate, postoji pristup koji na prvi pogled zvuči zastrašujuće, ali je zapravo bezbedan, radi se o tzv. drilling proceduri (brušenje) jajnika laparoskopskom metodom. Tokom intervencije se na jajnicima prave sitne perforacije, što može smanjiti nivo androgena i stimulisati ovulaciju. Ova metoda se retko primenjuje, ali kod odabranih pacijentkinja može dati značajne rezultate.
Lečenje sindroma policističnih jajnika ne svodi se samo na lekove koje vam prepiše ginekolog ili endokrinolog. Iako su terapije temelj, postoji mnogo faktora koji mogu pomoći da se rezultati poboljšaju i brže osete. Promene u ishrani, fizička aktivnost, bolji san i kontrola stresa često prave razliku. Međutim, u poslednje vreme sve više pažnje privlače i probiotici.
Možda zvuči iznenađujuće, ali zdravlje naših creva ima veliki uticaj na hormonsku ravnotežu. Kod žena sa PCOS-om, neravnoteža crevne flore poznata kao disbioza može pogoršati simptome poput insulinske rezistencije, problema sa kožom, pa čak i poremećaja ciklusa.
Određeni sojevi korisnih bakterija pokazali su pozitivne efekte kod žena sa PCOS-om. Recimo, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis i Lactobacillus rhamnosus često se pominju u istraživanjima. Oni mogu pomoći u:
Uvođenjem dobrog probiotika u svakodnevnu rutinu, žene sa PCOS-om mogu pojačati efikasnost terapije. Naravno, važno je odabrati kvalitetan proizvod i posavetovati se sa lekarom ili farmaceutom, ali činjenica je da mikrobiom igra daleko veću ulogu nego što smo ranije mislili.
PCOS ne utiče samo na jajnike, već i na ceo metabolizam. Kod mnogih žena javlja se insulinska rezistencija gde telo teže koristi insulin, pa nivo šećera u krvi raste.
Zbog toga PCOS povećava rizik od gojenja, dijabetesa tip 2 i povišenog pritiska. Zato ga lekari danas posmatraju i kao hormonski i kao metabolički poremećaj.
Značajno je pomenuti da promene u ishrani, kretanje i kvalitetan san mogu značajno ublažiti te rizike.
Život sa PCOS-om zna da bude iscrpljujuć – neredovni ciklusi, promene raspoloženja, problemi sa težinom i kožom često utiču i na telo i na psihu. Zato je važno pronaći podršku koja ide dalje od same terapije lekovima. Tu veliku ulogu imaju i creva, odnosno naš mikrobiom.
Kada je mikrobiota creva narušena, hormonska ravnoteža se dodatno poremeti, insulinska rezistencija se pogoršava, a organizam oseća povećani nivo iscrpljenosti. Zbog toga sve više istraživanja pokazuje da probiotici mogu biti korisni ženama koje se bore sa PCOS-om.
NutriBiotic Fit probiotski preparat pomaže tako što:
Nije reč o čarobnom rešenju, već o dodatnoj podršci koja može da učini svakodnevnicu lakšom i terapiju delotvornijom. U kombinaciji sa zdravijom ishranom, kretanjem i redovnim kontrolama, probiotik može biti važan saveznik na tom putu.
📦 NutriBiotic Fit – Probiotik
https://nutribiotic.fit/proizvod/nutribioticfit/
NutriBioticFit – kvalitet nema alternativu
ZDRAV METABOLIZAM POČINJE PRAVIM IZBORIMA
NutriBioticFit je sinergistička formulacija sa naučno dokazanom efikasnošću u regulaciji metaboličkih funkcija, imunomodulaciji i poboljšanju crevne mikrobiote. Ima značajan doprinos u kliničkom pristupu regulaciji telesne mase i metaboličkom zdravlju.
Kod devojaka u pubertetu PCOS je teže dijagnostikovati jer su ciklusi prirodno neredovni. Ipak, znaci na koje treba obratiti pažnju su uporne akne, izražena maljavost, pojačano gojenje i menstruacije čiji izostanak može biti duži od tri meseca.
Ovulacija može biti neredovna ili potpuno izostati. Najčešće se prati kroz promene cervikalne sluzi, ovulacione testove i ultrazvučne preglede. Kod žena sa policističnim jajnicima ovulacija može biti retka i nepredvidiva.
Da, PCOS otežava začeće jer je ovulacija neredovna ili je nema. Međutim, uz terapiju i promenu životnih navika mnoge žene uspešno ostaju u drugom stanju.
Ne utiču direktno. Test na trudnoću meri hormon hCG, koji nije povezan sa PCOS-om ili izgledom jajnika na ultrazvuku.
PCOS je jedan od vodećih uzroka smanjene plodnosti. Neredovna ovulacija znači i manje šansi za začeće, ali postoje različite terapije i medicinske procedure koje pomažu.
Kod žena sa PCOS-om menopauza može nastupiti kasnije, a simptomi hormonskog disbalansa mogu biti izraženiji i u perimenopauzi.
Ako imate neredovne menstruacije, akne, maljavost vam je pojačana, probleme po pitanju težine ili ne uspevate da ostanete u drugom stanju duže od godinu dana vreme je da se javite ginekologu ili endokrinologu.
Ostali članci
Proteini su mnogo više od hrane za mišiće, oni su osnovna građa našeg tela. Učestvuju u stvaranju ćelija, regeneraciji tkiva,
Kiseli kupus je mnogo više od tradicionalne zimnice, u pitanju je prirodna bomba zdravlja koja čuva imunitet, poboljšava varenje i
Sinbiotik je možda nova reč u svetu zdravlja creva, ali njegova ideja je jednostavna – kombinovati najbolje od prebiotika i
